眼のおはなしabout eyes
日頃気になる疾患について説明しています。
日常の診察でリーフレットとして活用しています。
●ドライアイ（乾き目） 
●閃輝暗点
●白内障
●緑内障
●アレルギー性結膜炎
●心因性視力障害
●涙管チューブ挿入術
●眼瞼下垂手術
●抗VEGF薬硝子体注射
●近視進行抑制治療
6）心因性視力障害
眼の器質的な疾患がないが視力低下を訴えます。もちろん、眼鏡をかけても見えません。
本人はさほど気がつかず、学校検診で気がつく場合もあります。
年齢は、７歳から１５歳ぐらい。ピークは８歳から１２歳。男女差があり、女子は男子の３〜４倍多く見られます。
心因性視力障害の症状とは？
眼の器質的な疾患がないが視力低下を訴えます。もちろん、眼鏡をかけても見えません。 本人はさほど気がつかず、学校検診で気がつく場合もあります。 年齢は、７歳から１５歳ぐらい。ピークは８歳から１２歳。男女差があり、女子は男子の３〜４倍多く見られます。
心因性視力障害の原因は？
ストレスが最大原因ですが、はっきり原因がわかるのは６割。原因がハッキリしない時もあります。
思春期前期の不安定な心理状態では、ささいな事が原因となる事があります。
ストレスの原因は、家庭内の問題（親子関係、兄弟関係、両親の不仲、塾通い、親の過干渉、親の無関心）、学校関係（入学、転校、友人関係、先生との関係、大人の期待に沿い“よい子”を演じる）と多岐にわたります。
心因性視力障害の診断は？
視力検査：矯正視力が１．０以上でない。（０．４〜０．６と軽い異常のときもある。） 視力を測定するたびに変化し不安定。 プラスとマイナスのレンズをくみあわせ０の度数で視力がでる。（いわゆるトリック視力）
- 視野検査：求心性視野狭窄（視野が極端に狭くなる）、らせん状視野（視野を測定しているとだんだん狭くなる）
- 問診：ストレスの原因が解明される。（子供のいない時、親と面接する）
- その他：頭部CT、網膜電図など
治療
ストレスの原因を取り除く。（親、場合によっては学校の先生と連絡をとる。） 必要以上に神経質になる必要はないが、時々眼科受診し、視力の経過をみ、器質的疾患を見落としてないかチェックする。 長期にわたる時は、小児科、心療内科を受診する。
予後
良好
Dr.史子のコメント:
複雑な社会になり、大人も子供もストレスだらけ。本当にこの頃多く見かけます。予後はよい病気なので、親も神 経質にならず、気長に子供とよく向き合ってください。子供は一個の人格です。
また、学校検診で異常を指摘されたら、単に近視だとかたずけず、必ず眼科受診しましょう。
（平成１６年７月記載）
高須ヒカリ眼科
高須コンタクトレンズ高須ヒカリ眼科
〒781-8122
高知市高須新町1丁目14-10
TEL:088-882-5700
FAX:088-882-2422